Alosot 160mg 20 Comprimidos

Betabloqueante adrenérgico no cardioselectivo, sin actividad agonista simpaticomimética intrínseca ni estabilizante de membrana. Antiarrítmico del 2º y 3º grupo; betabloqueante y además bloqueante de canales de potasio, retarda la fase de repolarización celular, prolonga los períodos refractarios del sistema de conducción auricular y ventricular. Vida media: 9 h. Excreción renal inalterada en 90%.

Arritmias supraventriculares y ventriculares. Off label: Hipertensión arterial. Hipertiroidismo. Profilaxis de la crisis de migraña.

Por V/O, alejado de las comidas. Arritmias ventriculares: 80 mg c/12 h, de requerir aumentar c/3 días hasta 240-320 mg/día. Dosis máxima 480-640 mg/día. En insuf. renal moderada espaciar c/24 h y en severa c/36-48 h. Insuf. renal: ClCr 30-60 mL/min mitad de la dosis; ClCr 10-30 mL/min un 25% de la dosis; ClCr < 10 mL/min contraindicado. Discontinuar gradualmente en 7 a 12 días para evitar exacerbar la angina o la arritmia o un IAM. Pediatría: en > de 2 años iniciar con 90 mg/m2/día en 3 tomas diarias. Máximo 180 mg/m2/día.

Precauciones: Evitar su discontinuación brusca. Angina de Prinzmetal. Coadministración con depresores del nódulo sinusal y nódulo AV (verapamilo, diltiazem, amiodarona, digoxina). Control ECG (QT). Puede disminuir los síntomas de hipoglucemia en diabéticos. Insuf. renal. Asma y EPOC. Psoriasis. Vigilar clínica de tirotoxicosis al suspenderlo. Adulto mayor. Eficacia y seguridad no demostrada en menores de 18 años. Contraindicaciones: Bradicardia severa sintomática, bloqueo aurículoventricular de alto grado, Insuf. cardíaca descompensada, shock cardiogénico. Angina de Prinzmetal. Intervalo QT largo. Insuf. vascular severa con dolor en reposo. Feocromocitoma no tratado. Asma y EPOC. Insuf. renal con ClCr < 10 mL/min. Acidosis metabólica. Reacciones adversas: Por bloqueo beta2: broncoespasmo, extremidades frías, claudicación intermitente. Bradicardia, bloqueo AV, Insuf. cardíaca. Depresión, confusión, insomnio. Fatigabilidad. Disfunción sexual eréctil. Discontinuación brusca puede generar arritmias, cefaleas, temblores y ángor. Enmascaramiento de hipoglucemia en diabéticos insulino dependientes. Aumento de triglicéridos. Alopecia. Hiperhidrosis. Interacciones: Aumenta la concentración plasmática de lidocaina. Coadministración con fármacos que prolongan el QT. Amiodarona, verapamilo, diltiazem potencian bloqueo de conducción AV, bradicardia y disfunción sistólica. Coadministración con anestésicos y otros antihipertensivos puede generar hipotensión y con insulina o sulfonilureas hipoglucemia. AINE disminuyen su acción hipotensora. Embarazo: Evidencia insuficiente. En animales toxicidad demostrada. Evaluar riesgo/beneficio. Lactancia: Evidencia insuficiente. Se excreta en la leche. Su alta liposolubilidad hace probable una elevada excreción. Contraindicado. Usar como alternativa propranolol, metoprolol o labetalol.