Xarelto 2.5 Mg 28 Comprimidos

Anticoagulante oral de acción directa. Actúa bloqueando la transformación de protrombina en trombina, reduciendo así la activación plaquetaria y la formación de coágulos de fibrina. Modifica en forma dosis dependiente el Tiempo de Protrombina (TP) y el Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPa). Metabolismo hepático por CYP3A4 y sustrato de la glicoproteína P.

Rivaroxabán.

Prevención de la trombosis venosa profunda (TVP) en el posoperatorio de cirugía de rodilla o cadera. Tratamiento de la TVP y tromboembolismo pulmonar (TEP) agudo, y prevención de las recurrencias. Profilaxis de embolia sistémica y ataque cerebrovascular en adultos con fibrilación auricular no valvular, con factores de riesgo: mayores de 75 años, diabetes, hipertensión, insuf. cardíaca. Prevención secundaria de eventos aterotrombóticos en pacientes con antecedentes de síndrome coronario agudo, en monoterapia o en asociación con antiagregantes. En combinación con ácido acetilsalicílico, indicado para la prevención de eventos aterotrombóticos en adultos con enfermedad coronaria o enfermedad arterial periférica sintomática y riesgo elevado de eventos isquémicos. Tratamiento de TVP y reducción de recurrencias en pacientes pediátricos. Tromboprofilaxis en mayores de 2 años con enfermedad cardíaca congénita, luego del procedimiento de Fontan.

Por V/O, con alimentos. Adultos: profilaxis en cirugía traumatológica:10 mg dosis única diaria, iniciada 6 a 10 h luego de la cirugía. TVP y TEP agudo:15 mg c/12 h por 3 semanas, continuando con 20 mg dosis única diaria. Fibrilación auricular y prevención de TEP recurrente: 20 mg dosis única diaria. Prevención secundaria de síndrome coronario agudo: 2.5 mg c/12 h. Pediatría: prevención de TVP y recurrencias: 12 a 30 kg 5 mg c/12 g, 30 kg a 50 kg 15 mg dosis única diaria, ≥ 50 kg 20 mg al día. Tromboprofilaxis en enfermedad cardíaca congénita:20 kg a 30 kg 2,5 mg c/12 h, 30 a 50 kg 7,5 mg dosis única diaria, ≥50 kg 10 mg dosis única diaria.

Precauciones: Suspender 24 h antes de cirugía programada. Síndrome antifosfolipídico. Anestesia epidural o punción lumbar (riesgo de hematoma). Hipertensión severa no controlada. Insuf. renal leve o moderada requiere ajuste de dosis. Insuf. hepática. Asegurar anticoncepción en mujeres en edad fértil. Cáncer activo. Monitorear eventual sangrado durante el tratamiento. Contraindicaciones: Hemorragia activa o riesgo hemorragíparo. Hepatopatía o cardiopatía asociada a coagulopatía. Factores de riesgo para sangrado mayor. Insuf. renal grave (ClCr < 15 ml/min). Prótesis valvular cardíaca mecánica. Coadministración de heparina y derivados o anticoagulantes orales (excepto en cambios de tratamiento, o uso de heparina no fraccionada para mantener un catéter venoso o arterial abierto). Reacciones adversas: Hemorragia. Anemia, trombocitopenia. Náuseas. Hipotensión. Aumento de las enzimas hepáticas, fosfatasa alcalina y bilirrubina. Interacciones: Sus concentraciones plasmáticas pueden aumentar con inhibidores potentes (por ej, antifúngicos azoles, ritonavir, saquinavir) o disminuir con inductores potentes (por ej, rifampicina, carbamazepina, fenitoína) del metabolismo por CYP3A4 o de la glicoproteína-P. Coadministración con antiagregantes plaquetarios, AINE y antidepresivos aumenta el riesgo de hemorragia. Embarazo: Contraindicado. Lactancia: Contraindicado.